Uso do dispositivo Pegfilgrastim OBI para prevenção de neutropenia: revisão de escopo / Uso del dispositivo Pegfilgrastim OBI para prevenir la neutropenia: revisión de alcance / Pegfilgrastim OBI device use for neutropenia prevention: a scoping review

Resumo Objetivo Mapear os cuidados em saúde do dispositivo Pegfilgrastim on-body injector na prevenção de neutropenia em adultos com câncer em assistência domiciliar após quimioterapia ambulatorial. Métodos Revisão de escopo baseada na metodologia do Joanna Briggs Institute . Foram incluídos somente estudos com adultos com câncer submetidos à quimioterapia ambulatorial. A busca foi realizada nas bases de dados Cochrane, CINAHL, EMBASE, LILACS , PubMed, Scopus, LIVIVO e Web of Science, além da literatura cinzenta ProQuest, Scielo, Banco de Dados em Enfermagem, Google Scholar, Open Grey, bula do medicamento e websites . Foram esgotadas as buscas nas referências dos estudos elegidos. Todos os estudos identificados foram exportados para o gerenciador de referências EndNote para organização e remoção das duplicadas. Utilizou-se o aplicativo web Rayyan para seleção das evidências. Os estudos foram selecionados por pares e de forma independente, sendo os conflitos solucionados por um terceiro pesquisador. Resultados Foram incluídos 10 artigos cujos resultados foram subdivididos nas categorias: adesão do paciente, opinião da equipe de saúde, carga de trabalho do paciente em tratamento do câncer e uso do dispositivo na prática clínica. O dispositivo apresenta poucas falhas e foi aceito pelas equipes de saúde e pacientes na maioria dos estudos. Conclusão Os principais cuidados em saúde para o uso do dispositivo Pegfilgrastim on-body injector estão relacionados à técnica de preparo da pele onde o dispositivo será aplicado, o preparo e a administração do dispositivo. Além disso, salienta-se a importância da avaliação do conhecimento do paciente e seu familiar sobre o dispositivo, o fornecimento de todas as orientações necessárias, verbalmente e por escrito, de forma clara e objetiva, e a validação dessas informações, certificando-se que o paciente compreendeu todas elas e está seguro.

Resumen Objetivo Mapear los cuidados de la salud al utilizar el dispositivo Pegfilgrastim on-body injector para prevenir la neutropenia en adultos con cáncer en atención domiciliaria después de quimioterapia ambulatoria. Métodos Revisión de alcance basada en la metodología del Joanna Briggs Institute . Se incluyeron solamente estudios con adultos con cáncer sometidos a quimioterapia ambulatoria. La búsqueda se realizó en las bases de datos Cochrane, CINAHL, EMBASE, LILACS , PubMed, Scopus, LIVIVO y Web of Science, además de la literatura gris ProQuest, Scielo, Banco de Datos de Enfermería, Google Scholar, Open Grey, prospecto del medicamento y sitios web. Se concluyeron las búsquedas en las referencias de los estudios seleccionados. Todos los estudios identificados se exportaron al programa de gestión de referencias EndNote para organizarlas y remover las duplicadas. Se utilizó la aplicación web Rayyan para seleccionar las evidencias. Se seleccionaron los estudios por pares y de forma independiente, y los conflictos se solucionaron mediante un tercer investigador. Resultados Se incluyeron diez artículos cuyos resultados fueron subdivididos en las siguientes categorías: adhesión del paciente, opinión del equipo de salud, carga de trabajo del paciente en tratamiento de cáncer y uso del dispositivo en la práctica clínica. El dispositivo presenta pocas fallas y fue aceptado por los equipos de salud y por los pacientes en la mayoría de los estudios. Conclusión Los principales cuidados de la salud para el uso del dispositivo Pegfilgrastim on-body injector se relacionan con la técnica de preparación de la piel donde se aplicará el dispositivo, la preparación y la administración del dispositivo. Además, se destaca la importancia de la evaluación de conocimientos del paciente y su familiar sobre el dispositivo, la entrega de todas las instrucciones necesarias, verbalmente y por escrito, de forma clara y objetiva, la validación de la información y la verificación de que el paciente haya comprendido todo y esté seguro.

Abstract Objective To map the health care of Pegfilgrastim On-body Injector in neutropenia prevention in adults with cancer in home care after outpatient chemotherapy. Methods This is a scoping review based on the JBI methodology. Only studies with adults with cancer undergoing outpatient chemotherapy were included. The search was carried out in the Cochrane, CINAHL, EMBASE, LILACS, PubMed, Scopus, LIVIVO and Web of Science databases, in addition to gray literature ProQuest, SciELO, Database in Nursing, Google Scholar, Open Grey, drug leaflet and websites. The searches in the references of selected studies were exhausted. All identified studies were exported to the EndNote reference manager for organization and removal of duplicates. The Rayyan web application was used for evidence selection. The studies were selected by pairs independently, with conflicts resolved by a third researcher. Results A total of 10 articles were included, whose results were subdivided into categories: patient compliance, health team opinion, patient workload in cancer treatment and device use in clinical practice. The device has few flaws and was accepted by health care teams and patients in most studies. Conclusion The main health care for Pegfilgrastim On-body Injector use is related to the skin preparation technique where the device will be applied, in addition to device preparation and administration. Moreover, the importance of assessing the knowledge of patients and their family about the device is highlighted, providing all the necessary guidelines, verbally and in writing, clearly and objectively, and validating this information, making sure that patients have understood all of them and are safe.

Cuidados no uso do dispositivo Pegfilgrastim On-body injector na profilaxia de neutropenia induzida por quimioterapia: revisão de escopo / Cautions in the use of the Pegfilgrastim On-body injector device in the prophylaxis of chemotherapy-induced neutropenia: a scoping review

Introdução: A neutropenia febril induzida por quimioterapia é um fator de risco predisponente para infecção grave e aumenta a mortalidade do paciente com câncer. O uso de G-CSF é recomendado quando o risco de desenvolver neutropenia febril, decorrente do protocolo quimioterápico, é maior ou igual a 20%. Foi recentemente aprovado pela ANVISA uma nova apresentação de G-CSF, o Pegfilgrastim OBI. Dispositivo que conta com um sistema de aplicação automático que é ativado 27 horas após o término da quimioterapia. Objetivo: Mapear os cuidados em saúde para o uso do dispositivo "Pegfilgrastim OBI", na prevenção de neutropenia em pacientes adultos com câncer em assistência domiciliar após quimioterapia ambulatorial. Métodos: A revisão de escopo foi conduzida de acordo com a metodologia da Joanna Briggs Institute. A questão norteadora foi formulada a partir da estratégia PCC. Foram incluídos estudos com pacientes adultos com câncer submetidos à quimioterapia ambulatorial e excluídos estudos com pacientes internados. O protocolo da revisão de escopo foi registrado na organização Open Science Framework. A estratégia de busca foi desenvolvida a partir de descritores controlados e não controlados e foi realizada em 03 de junho de 2022 nas seguintes bases de dados: CENTRAL, CINAHL, EMBASE, LILACS, PubMed, Scopus, LIVIVO e Web of Science. A busca também foi realizada na literatura cinzenta, incluindo Google Scholar, Open Grey, bula do medicamento e websites. Todos os estudos identificados nas bases de dados foram exportados para o gerenciador de referências bibliográficas (EndNote Desktop) para remoção das duplicadas e importados para o aplicativo web Rayyan para realização da seleção das fontes de evidências por pares e às cegas. Resultados: A busca nas bases de dados resultou em 301 artigos que após o processo de seleção resultaram em 11 artigos incluídos. Os resultados foram subdivididos em 4 categorias: adesão do paciente, opinião da equipe de saúde, carga de trabalho do paciente em tratamento oncológico e o uso do dispositivo na prática clínica. O dispositivo apresenta poucas falhas e é aceito pela equipe de saúde e pacientes na maioria dos estudos. O principal benefício do uso do Pegfilgrastim OBI foi o paciente não precisar retornar na clínica no dia seguinte. Já a segunda parte dos resultados foi proveniente das buscas em sites, bulas e manuais e os dados foram exibidos por meio de dois mapas conceituais detalhados. O primeiro mapa conceitual resumiu as informações ao paciente em uso de PegFilgrastim OBI, descrevendo sobre o que é o dispositivo, como é colocado na clínica, os cuidados que o paciente precisa ter em casa e como é realizado a retirada e descarte após aplicação. Já o segundo mapa conceitual resumiu os cuidados que a equipe de enfermagem precisa ter na aplicação e contém informações de como avaliar o local de aplicação, como preparar o dispositivo, etapas da aplicação e o monitoramento do paciente em casa. Conclusão: Compreender os cuidados em saúde no uso do dispositivo Pegfilgrastim OBI otimiza o trabalho da equipe de saúde, favorece melhorias na prática clínica e inclui o paciente com câncer no centro do cuidado

Introduction: Chemotherapy-induced febrile neutropenia is a predisposing risk factor for severe incidence and increased cancer patient mortality. The use of G-CSF is recommended when the risk of developing febrile neutropenia, resulting from the chemotherapy protocol, is greater than or equal to 20%. A new presentation of G-CSF, Pegfilgrastim OBI, was recently approved by ANVISA. Device that has an automatic application system that is activated 27 hours after the end of chemotherapy. Objective: Mapping health care for the use of the "Pegfilgrastim OBI" device in the prevention of neutropenia in adult cancer patients receiving home care after outpatient chemotherapy. Methods: The scoping review was conducted according to the Joanna Briggs Institute methodology. The guiding question was formulated from the PCC strategy. Studies with adult cancer patients undergoing outpatient chemotherapy were included and studies with inpatients were excluded. The scope review protocol was registered with the Open Science Framework organization. The search strategy was developed from controlled and uncontrolled descriptors and was performed on June 3, 2022 in the following databases: CENTRAL, CINAHL, EMBASE, LILACS, PubMed, Scopus, LIVIVO and Web of Science. The search was also performed in the gray literature, including Google Scholar, Open Grey, drug leaflet and websites. All studies identified in the databases were exported to the bibliographic reference manager (EndNote Desktop) to remove duplicates and imported into the Rayyan web application to carry out the selection of evidence sources by peers and blindly. Results: The search in the databases resulted in 301 articles which, after the selection process, resulted in 11 articles included. The results were subdivided into 4 categories: patient adherence, opinion of the health team, workload of the patient undergoing cancer treatment and the use of the device in clinical practice. The device has few flaws and is accepted by the healthcare team and patients in most studies. The main benefit of using Pegfilgrastim OBI was that the patient did not have to return to the clinic the next day. The second part of the results came from searches on websites, package inserts and manuals and the data were displayed through two detailed concept maps. The first concept map summarized the information for the patient using PegFilgrastim OBI, describing what the device is about, how it is placed in the clinic, the care that the patient needs to have at home and how the removal and disposal is performed after application. The second conceptual map summarized the care that the nursing team needs to take in the application and contains information on how to assess the application site, how to prepare the device, application steps and patient monitoring at home. Conclusion: Understanding health care in the use of the Pegfilgrastim OBI device optimizes the work of the health team, favors improvements in clinical practice and includes the cancer patient at the center of care

Receiving spontaneous demand in Primary Care: nurses' learning needs / Recepción de la demanda espontanea en la atención primaria: necesidades de aprendizaje de enfermeiros / Acolhimento da demanda espontânea na Atenção Primária: necessidades de aprendizagem de enfermeiros

ABSTRACT Objective: Identify nurse's learning needs to be related to the reception with risk classification of spontaneous demand in Primary Health Care. Method: Quality study including 15 nurses from Primary Health Care through participatory observation, application of semi-structured instrument, focus group, and of thematic content analysis. Results: 80% of nurses never used the risk classification protocol in Primary Health Care. Knowledge gaps involving clinical aspects of care; protocol management, and the nurse's role; and the historic, structural and cultural contradictions of the care model were confirmed. Final considerations: The recognition of learning needs for nurses that work in Primary Health Care implies in the construction or improvement of knowledge in order to develop, along with the health team, a risk classification of spontaneous demand, which requires a change in the education and continuity of their qualification for work and at work.

RESUMEN Objetivo: Identificar necesidades de aprendizaje de enfermeros sobre recepción con clasificación de riesgo de la demanda espontanea en la Atención Primaria de Salud. Método: Estudio cualitativo realizado con 15 enfermeros de la Atención Primaria de Salud por medio de observación participante, aplicación de instrumento semiestructurado, equipo focal y análisis de contenido temático. Resultados: 80% de los enfermeros nunca utilizaron el protocolo de clasificación de riesgo en la Atención Primaria de Salud. Evidenciadas lagunas de conocimiento que envuelven los aspectos clínicos del cuidado; la gestión del protocolo y el papel del enfermero; y las contradicciones históricas, estructurales y culturales del modelo de cuidado. Consideraciones finales: El reconocimiento de necesidades de aprendizaje de los enfermeros actuantes en la Atención Primaria de Salud implica construcción o perfeccionamiento de saberes para desarrollar junto al equipo de salud la clasificación de riesgo de la demanda espontanea, el que requerir el cambio en la formación y la continuidad de su calificación en/para el trabajo.

RESUMO Objetivo: Identificar necessidades de aprendizagem de enfermeiros sobre acolhimento com classificação de risco da demanda espontânea na Atenção Primária à Saúde (APS). Método: Estudo qualitativo realizado com 15 enfermeiros da Atenção Primária à Saúde por meio de observação participante, aplicação de instrumento semiestruturado, grupo focal e análise de conteúdo temática. Resultados: 80% dos enfermeiros nunca utilizaram o protocolo de classificação de risco na Atenção Primária à Saúde. Foram evidenciadas lacunas de conhecimento que envolvem os aspectos clínicos do cuidado; a gestão do protocolo e o papel do enfermeiro; e as contradições históricas, estruturais e culturais do modelo de cuidado. C onsiderações finais: O reconhecimento das necessidades de aprendizagem dos enfermeiros atuantes na Atenção Primária à Saúde implica construção ou aprimoramento de saberes para desenvolver junto com a equipe de saúde a classificação de risco da demanda espontânea, o que requer a mudança na formação e a continuidade de sua qualificação no/para o trabalho.

Development of an animated infographic on Permanent Health Education / Desenvolvimento de infográfico animado sobre Educação Permanente em Saúde / Desarrollo de una infografía animada sobre Educación Permanente en Salud

Objective: to create an animated infographic on the concept of Permanent Health Education according to the National Policy and its main differences compared to continuing education and health education. Method: a methodological study that analyzed context and knowledge gaps with a literature review and brainstorming; synthesized knowledge into a concept map; built and validated a script; created a didactic design; and produced infographic media. 18 representatives from the Center for Permanent Education and Humanization participated in the stages of context analysis and synthesis of knowledge, and six specialists participated in the validation of the script. Results: through the combination of texts, images, audios, animations and transitions, the concepts, principles and legal journey of the Permanent Education policy were presented with examples from daily work and, at the end, the difference compared to continuing education and health education is presented. The specialist on the theme evaluated the infographic positively as it has clear information that meet the needs of the target audience; favors learning; and is able to circulate in the scientific environment. Conclusion: the infographic includes content on Permanent Health Education as it represents the daily work scenario and encourages reflection by the health care workers.

Objetivo: desenvolver infográfico animado sobre o conceito de Educação Permanente em Saúde de acordo com a Política Nacional e suas principais diferenças com relação à educação continuada e educação em saúde. Método: estudo metodológico por via de análise de contexto e lacunas de conhecimento com revisão de literatura e brainstorming; síntese de conhecimentos em mapa conceitual; construção e validação de roteiro; elaboração de desenho didático e produção da mídia infográfica. Participaram 18 interlocutores de Núcleo de Educação Permanente e Humanização nas etapas de análise do contexto e síntese do conhecimento e seis especialistas na validação do roteiro. Resultados: por meio de associação de textos, imagens, áudios, animações e transições, foram apresentados os conceitos, princípios e a trajetória legal da política de Educação Permanente, com exemplos do cotidiano do trabalho, destacando-se as diferenças com relação à educação continuada e educação em saúde. Os especialistas no tema avaliaram positivamente o infográfico por possuir informações claras, que atendem as necessidades do público-alvo; favorecer o aprendizado e estar apto para circular no meio científico. Conclusão: o infográfico contempla conteúdos sobre a Educação Permanente em Saúde ao representar o cenário do cotidiano do trabalho e incentiva a reflexão pelos trabalhadores da saúde.

Objetivo: desarrollar una infografía animada sobre el concepto de Educación Permanente en Salud de acuerdo con la Política Nacional y sus principales diferencias con respecto a la educación continua y a la educación en salud. Método: estudio metodológico que analizó el contexto y las brechas de conocimiento con revisión de la literatura y brainstorming, sintetizó el conocimiento en un mapa conceptual; creó y validó el guión; elaboró el diseño didáctico y produjo los medios infográficos. Participaron 18 interlocutores del Núcleo de Educación Permanente y Humanización en las etapas de análisis del contexto y síntesis de conocimientos y seis especialistas en la validación del guión. Resultados: mediante la asociación de textos, imágenes, audios, animaciones y transiciones, se presentaron los conceptos, los principios y trayectoria la jurídica de la política de Educación Permanente con ejemplos del trabajo cotidiano y, al final, se expone su diferencia en relación con la educación continua y la educación en salud. Los especialistas en la materia evaluaron positivamente la infografía por contener una información clara que satisface las necesidades del público objetivo: favoreciendo el aprendizaje y ser apta circular en el medio científico. Conclusión: la infografía contempla contenidos sobre la Educación Permanente en Salud al representar el escenario del trabajo diario; además, incentiva la reflexión de los trabajadores de la salud.

Contribuições de oficinas pedagógicas na formação do interlocutor da educação permanente em saúde / Contributions from pedagogical workshops to the interlocutor's training in continuing education in health

Objetivou-se identificar as contribuições de oficinas pedagógicas na formação do interlocutor da Educação Permanente em Saúde. Estudo longitudinal, realizado no período de 2015 a 2017, com abordagem qualitativa, do qual participaram 15 interlocutores do Núcleo de Educação Permanente em Saúde, representantes de municípios do nordeste paulista. As informações foram coletadas por questionário sociodemográfico e grupo focal; tais informações foram transcritas, submetidas à análise de conteúdo e interpretadas à luz da Pedagogia Crítica Freiriana. Configuraram-se duas categorias: "Do tempo do verbalismo e ativismo ao ato consciente na EPS" e "Da obstinação do método tradicional de ensino às ações em EPS com método ativo". O ciclo de atividades, fundamentado na ação-reflexão-ação, vivenciado nas oficinas pedagógicas, contribuiu para compreensão dos conceitos introdutórios e pressupostos do método ativo de aprendizagem na construção de espaços coletivos de educação, em contraposição ao método tradicional de ensino.

The aim was to identify the contributions from pedagogical workshops to the interlocutor's training for Continuing Education in Health. This is a longitudinal study, conducted from 2015 to 2017, with a qualitative approach. Fifteen interlocutors from the Center of Continuing Education in Health participated in the study, representing the cities of the northeast region of São Paulo state. The information was collected through a sociodemographicquestionnaire and a focus group; such information was transcribed, submitted to content analysis and interpreted using the Freirian Critical Pedagogy. Two categories were configured: "From the verbalism and activism time to the conscient act in the CEH" and "From the obstinacy of the traditional teaching method to actions in CEH as an active method".The cycle of activities, grounded in the action-reflection-action, experienced in the pedagogical workshops, contributed to the comprehension of introductory concepts and assumptions of the active learning method to build collective education spaces, in opposition to the traditional teaching method.